Vergoeding spiraaltje
Als je als vrouw zelf een spiraaltje hebt gekocht bij de apotheek en het door een gynaecoloog hebt laten plaatsen, is het raadzaam om de verzekeraar te bellen. Er bestaat een goede kans, dat de verzekeraar niet alleen de kosten van behandeling, maar ook de kosten voor het spiraaltje dat je al hebt vergoed gekregen bij de apotheek nog een keer krijgt vergoed. Het spiraaltje dat je bij de apotheek koopt kost ongeveer 130 euro en gaat een jaar of vijf mee. Als je moet geloven wat verzekeraar Achmea zegt dan blijkt dat er voor meer dan 1 miljoen euro is gefraudeerd door verschillende ziekenhuizen. Zo zie je dat Achmea ruim 6 ton terug gaat vorderen van 27 ziekenhuizen en klinieken waarnaar de afgelopen maanden onderzoek is gedaan.
Je kunt in de rapporten lezen dat ze zich in 2009, in 2010 en in de eerste maanden van 2011 bijna allemaal schuldig gemaakt hebben aan gesjoemel met spiraaltjes, misschien is dit niet opzettelijk gebeurd, maar je kunt dit niet uitsluiten. Anticonceptie is in 2011 uit het basispakket gehaald, het spiraaltje wordt als voorbehoedsmiddel niet meer voor je vergoed, alleen als je aanvullend verzekerd bent. Het is ook zo als je bij de menstruatie zware bloedingen hebt het spiraaltje wordt vergoed. Een spiraaltje kun je laten plaatsen door een huisarts of een gynaecoloog. Bij een huisarts is het zo dat je zelf een spiraaltje aan moet schaffen, deze krijgt ook geen vergoeding van de verzekeraar. Ga je naar een ziekenhuis dan betaalt de verzekeraar gemiddeld 170 euro per behandeling, waarvan ongeveer 130 euro voor het spiraaltje. Het maakt niet uit wordt gezegd door sommige specialisten, bij sommige vrouwen plaats je wel een spiraaltje bij andere niet, het bedrag per behandeling is hetzelfde. Het is voor je als verzekeraar een taaie klus om dit uit te zoeken, omdat voor iedere vrouw uitgezocht moet worden hoe het met de vergoeding zit. Als je denkt een spiraaltje ten onrechte zelf bekostigd te hebben, kun je als je er met de zorgverzekeraar niet uit komt contact opnemen met de Nederlandse patiënten federatie.